Lekovi nakon infarkta

Prema saznanjima moderne medicine, nakon srčanog udara neophodno je uzimati manje ili više trajno 5 klasa lekova. Svaka od ovih klasa može sprečiti novi srčani udar, pa čak i smrtni ishod.
           Morate znati da su neželjeni efekti na lekove obično blagi i izrazito retki. U svakom slučaju, o neželjenim efektima možete porazgovarati sa svojim lekarom ili farmaceutom u apoteci.

Acetilsalicilna kiselina
Radi se o preko 150 godina starom preparatu koji nakon infarkta izrazito povoljno deluje na sprečavanje nastanka novog infarkta. Osim srčanog, sprečava i nastanak moždanog udara, kao i smrtni ishod. Jedini je od preparata za koji se sa sigurnošću može reći da će Vam trebati doživotno. Dobro se podnosi, a u slučaju da Vam izaziva želudačne tegobe postoje preparati koji se otapju tek u tankom crevu. Najčešće se propisuje doza od 100mg, ali ponekad, pogotovo u slučaju želudačnih tegoba ili sklonosti krvarenju, može se propisati i manja doza od 75mg. Iako možda znate za gastritis ili imate bol u gornjem delu trbuha, nemojte bez konsultacije prekidati terapiju ovim lekom, pa čak ni pošto ste pročitali sve što piše u uputstvu u leku. Korist od primene ovog leka je velika, pogotovo rano nakon infarkta.


Lekovi za sniženje masnoća
Takođe, i ove lekove ćete vrlo verovatno dobiti u trajnoj terapiji. Ovo je klasa lekova koja, osim dejstva na nivo masnoća u krvi (bukvalno snižava iznose u brojevima), utiče i na same krvne sudove, pa sprečava pogoršanje već postojećih suženja na koronarnim arterijama. Takođe se dobro podnosi, obično se uzima uveče, a ponekad se s vremenom doza ovih lekova može smanjiti. To što uzimate lekove za sniženje masnoća ne znači da možete jesti masnu hranu bez opasnosti (jer ste “zaštićeni“). Takođe, treba da nastavite sa uzimanjem lekova i kad se postigne normalizacija masnoća u krvi.


Lekovi za pritisak i regulaciju broja otkucaja srca
Lekar Vam može propisati ove klase lekova čak i ako imate uredan krvni pritisak i broj otkucaja srca. Saznanja do kojih su došla istraživanja poslednjih 30-ak godina govore da se sa ovim lekovima pojava novog srčanog udara i smrti može smanjiti i do 30%, stoga se radi o pravim zaštitnicima srčanih bolesnika. Doza, tip leka, kao i trajanje terapije visoko su individualni i o tome treba razgovarati s lekarom. Neki od njih mogu kod manjeg broja ljudi prouzrokovati suvi kašalj, eventualno vrtoglavice i slične nuspojave. Pritom se svakako konsultujte s lekarom pre menjanja terapijskog plana.

Lek za održavanje stenta prohodnim

Ako Vam  je tokom lečenja u koronranu arteriju ugrađen stent, verovatno ste u terapiji dobili i još jedan lek za održavanje stenta prohodnim. Radi se o klasi leka s dejstvom sličnim acetilsalicilnoj kiselini, usmerenim na krvne pločice trombocita. Ovo je jedina klasa lekova koja se propisuje kratkotrajno, obično u periodu od mesec do godinu dana. Naročito je bitno ne preskakati doze ove terapije jer se začepljenje stenta može dogoditi doslovno u slučaju preskakanja 1 ili 2 doze leka.

Na šta paziti
U prvom redu pripaziti na stolicu. S obzirom na to da sada trošite dve klase lekove protiv trombocita, povremeno proverite boju stolice. Ako primetite da je crna, tamna kao katran ili vidite tragove krvi u stolici, odmah se javite lekaru. Gubitak krvi u stolici je u svakom slučaju medicinska hitnost i ne sme se zanemarivati. Povremenim merenjima  proverite da Vam krvni pritisak možda nije prenizak. Preporučuje se da se krvni pritisak održava iznad 100/60 mmHg, ali povremene niže vrednosti se tolerišu ako nisu praćene tegobama (vrtoglavica, opšta slabost, gubitak svesti). Takođe obratite pažnju na broj otkucaja srca, on ne bi trebalo da bude ispod 50/min. Ako primetite da Vam je puls nepravilnog ritma, a to pre nije bio slučaj javite se svom lekaru.

Drugi lekovi

Vrlo često se uz ovu terapiju dodaje lek za zaštitu želudačne sluzokože (npr. kod starijih ili kod ljudi koji su imali čir na želucu ili dvanaestopalačnom crevu).

U slučaju bolnih sindroma(glavobolja, kostobolja) preporučuje se uzimanje paracetamola, dok nesteroidne antireumatike (diklofenak, ibuprofen) treba koristiti samo kratkotrajno jer antagonizuju deo delovanja gornjih lekova i dodatno nepovoljno deluju na sistem organa za varenje. Nekim bolesnicima se savetuje i diuretska terapija sa ili bez nadoknade kalijuma. U tom slučaju se povremeno kontroliše nivo kalijuma u krvi, što se radi u dogovoru s lekarom opšte prakse.

Share